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性 狀 |
本品為白色片。 |
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適應癥 |
1. 癲癇：部分性發作：復雜部分性發作、簡單部分性發作和繼發性全身發作。全身性發作：強直、陣攣、強直陣攣發作。
2.三叉神經痛和舌咽神經痛發作，亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。也可用于脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷后神經痛以及皰疹后神經痛。
3.預防或治療躁狂-抑郁癥；對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。
4.中樞性部分性尿崩癥，可單用或與氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。
5.酒精癖的戒斷綜合征。 |
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規 格 |
0.1g/片。 |
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用法用量 |
口服。
成人常用量：1．抗驚厥，初始劑量每次100～200mg（1～2片），每天1～2次，逐漸增加劑量直至最佳療效。
2. 鎮痛，開始一次100mg(1片)，一日2次；第二日后每隔一日增加100～200mg(1～2片)，直到疼痛緩解，維持量每次200～400mg(2～4片)，每日2次服用；最高量每日不超過1200mg(12片)。
3. 尿崩癥，單用時一日300～600mg(3～6片)，如與其他抗利尿藥合用，每日200～400mg(2～4片)，分3次服用。
4. 抗燥狂或抗精神病，開始每日200～400mg(2～4片)，每周逐漸增加至最大量1600mg(16片)，分3～4次服用。通常成人限量為1200mg(12片)，12～15歲每日不超過1000mg(10片)，少數人需用至1600mg(16片)。作止痛用每日不超過1200mg(12片)。
兒童常用量：10～20mg/kg（1/10～1/5片/kg）。維持血藥濃度應在4～12ug/ml之間 |
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不良反應 |
1.神經系統常見的不良反應：頭暈、共濟失調、嗜睡和疲勞。
2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥（或水中毒），發生率約10～15%。
3.較少見的不良反應有：變態反應，Stevens-Johnson 綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢；兒童行為障礙，嚴重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合癥（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發熱、咽喉痛、骨關節痛、乏力）。
4.罕見的不良反應有腺體瘤，心律失常或房室傳導阻滯（老年人尤其注意），骨髓抑制，中樞神經系統毒性反應（語言困難、精神不安、耳鳴、顫 、幻視），過敏性肝炎 ，低鈣血癥，直接影響骨代謝導致骨質疏松，腎臟中毒，周圍神經炎，急性尿紫質病，栓塞性脈管炎，過敏性肺炎，急性間歇性卟啉病，可致甲狀腺功能減退。應注意有一例合并無菌性腦膜炎的肌陣攣性癲癇患者，接受本品治療后引起腦膜炎復發。偶見粒細胞減少，可逆性血小板減少，再障，中毒性肝炎。 |
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禁 忌 |
禁用：已知對卡馬西平相關結構藥物（如：三環類抗抑郁藥）過敏者。有房室傳導阻滯，血清鐵嚴重異常、骨髓抑制、嚴重肝功能不全等病史者。 |
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注意事項 |
1.與三環類抗抑郁藥有交叉過敏反應。
2.用藥期間注意檢查：全血細胞檢查（包括血小板、網織紅細胞及血清鐵，應經常復查達2～3年），尿常規，血及尿素氮，肝功能，眼科檢查；卡馬西平血藥濃度測定。
3.一般疼痛不要用本品。
4.糖尿病人可能引起尿糖增加，應注意。
5.癲癇患者不能突然撤藥。
6.已用其他抗癲癇藥的病人，本品用量應逐漸遞增，治療4周后可能需要增加劑量，避免自身誘導所致血藥濃度下降。
7.下列情況應停藥：肝中毒或骨髓抑制癥狀出現，心血管系統不良反應或皮疹出現。
8.用于特異性疼痛綜合征止痛時，如果疼痛完全緩解，應每月減量至停藥。
9.飯后服用可減少胃腸反應，漏服時應盡快補服，不可一次服雙倍量，可一日內分次補足。
10.下列情況應慎用：乙醇中毒，心臟損害，冠心病，糖尿病，青光眼，對其他藥物有血液反應史者（易誘發骨髓抑制），肝病，抗利尿激素分泌異常或其他內分泌紊亂，尿潴留，腎病。
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貯藏 |
遮光，密封保存。 |
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